Исследование дает большую уверенность людям, подверженным риску наследственных заболеваний сердца
Если вы преждевременно потеряли члена семьи из-за болезни сердца, большая уверенность в том, что вас может постигнуть та же участь, имеет решающее значение. Вот почему мощное рандомизированное контролируемое исследование, проведенное Baker Heart and Diabetes Institute, в котором пациенты наблюдались в течение трех лет, подтвердило, как мы можем лучше управлять людьми, находящимися в опасной промежуточной зоне риска, где их часто могут не заметить.
Исследование проводилось в партнерстве с Menzies Institute for Medical Research и Victorian Heart Institute, а также в Перте, Аделаиде и Брисбене. Оно охватывает семь больниц и охватывает около 1100 человек в возрасте 40–70 лет с родственником первой степени родства, у которого развилась ишемическая болезнь сердца до 60 лет, или родственником второй степени родства, у которого болезнь развилась до 50 лет.
Из них 450 находились в группе среднего риска, и более 360 пациентов прошли КТ на исходном уровне и через три года для проверки реакции на лечение.
Пациенты со средним риском были случайным образом распределены либо в группу обычного лечения, либо в группу, состоящую из обучения под руководством врача, основанного на индексе кальция в коронарных артериях (CACS) и вмешательства в образ жизни, включая терапию статинами средней интенсивности.
Исследование показало, что изображения CACS — КТ сердца человека для выявления кальция, который выявляет жировые бляшки , способные сужать и блокировать артерии — были ценным дополнением к образованию. Результаты опубликованы в JAMA .
Ведущий исследователь и кардиолог, профессор Том Марвик говорит, что оптимизация вовлеченности пациентов в профилактические стратегии имеет важное значение. В стандартной практике соблюдение «первичной профилактики» терапии статинами в течение одного года составляет около 50%, говорит он. Напротив, он говорит, что высокая приверженность статинам после обучения и управления под руководством CACS была связана со снижением опасных липидов, таких как холестерин липопротеинов низкой плотности , и более медленным образованием бляшек по сравнению с обычным лечением.
Профессор Марвик говорит: «Исследование показало, что использование индекса коронарного кальция оказалось очень полезным при лечении людей со средним риском наследственной ишемической болезни сердца ».
«Этот подход помогает как врачам общей практики, так и пациентам визуализировать ранние признаки заболеваний сердца с помощью компьютерной томографии и принять меры в виде лечения статинами до того, как у них возникнут более серьезные сердечные блокады и такое серьезное событие, как сердечный приступ ».
«Ожидается, что достигнутый контроль прогрессирования бляшек с помощью терапии статинами позволит избежать сердечных приступов и смерти в последующие десятилетия».